cartellino in basso a sinistra: EX VOTO/ MEN.S AUGUST. 1858
All'interno di una camera borghese si scorgono una donna seduta a letto con le mani giunte in preghiera, un sacerdote che la benedice, chiamato evidentemente per darle l'estrema unzione, e un uomo genuflesso accanto al letto che indica la moglie impetrando per lei la guarigione dalla Madonna, che appare a mezza figura con il Bambino in braccio entro uno squarcio luminoso tra le nubi in alto a sinistra. L'ambiente è connotato dalla presenza di un dipinto appeso sopra la testiera del letto, accanto alla quale è sospesa un'acquasantiera, mentre sulla destra si scorge la mostra in pietra di una porta.